¿Con qué frecuencia es necesario reemplazar los intercambiadores de humedad de calor (colocados en el adaptador de circuito Y) para los ventiladores?

Los sistemas pasivos que utilizan intercambiadores de calor y humedad (HME) atrapan la humedad y evitan que se pierda desde el paciente.

• La eficacia de estos dispositivos disminuye con el tiempo, provocando una mayor resistencia. Los fabricantes pueden sugerir un cambio cada 24 horas, pero los estudios han demostraron que un dispositivo sin suciedad en algunas circunstancias se utiliza durante varios días o hasta 1 semana (Ricard et al, AJRCCM 2000; Thomacot et al, CCM, 2002; AARC. Resp Care. 2012).

• Datos que sugieren un incremento en la resistencia incluyen un aumento en la PIP sin cambio en la presión meseta o un tiempo espiratorio prolongado.
• La causa más común de oclusión parcial de HME o incremento de la resistencia es por fluidos en el edema de pulmón o por sangre.  El moco generalmente se acumula en una porción dependiente del dispositivo sin aumentar la resistencia de manera apreciable. (Davis et al Crit Care Med. 2000)